Co to jest resekcja korzenia i czy warto ją wykonać?
Jeszcze kilkanaście lat temu usuwano wszystkie problematyczne zęby. Dziś jednak utrzymanie własnych zębów to jeden z najważniejszych celów współczesnej stomatologii. Nawet jeśli leczenie kanałowe nie przyniosło oczekiwanego efektu lub wokół wierzchołka korzenia rozwinął się stan zapalny, nie zawsze konieczna jest ekstrakcja. W wielu przypadkach skutecznym rozwiązaniem okazuje się resekcja korzenia zęba, czyli zabieg pozwalający wyeliminować źródło infekcji i zachować naturalny ząb na długie lata. Czym dokładnie jest resekcja korzenia, kiedy warto ją wykonać i jak przebiega rekonwalescencja? W ramach cyklu Exacto Exactly dr Monika Wójcik odpowiada na najczęściej zadawane pytania dotyczące zabiegu.
*REGULAMIN rejestracji ONLINE
Resekcja korzenia — co to jest?
Resekcja korzenia zęba to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu wierzchołka korzenia wraz ze zmianą zapalną znajdującą się w otaczającej kości. Następnie kanał korzeniowy zostaje szczelnie zabezpieczony od strony wierzchołka, aby zapobiec ponownemu rozwojowi bakterii. Dzięki temu ząb może służyć Pacjentowi jeszcze wiele lat, a nawet do końca życia.
Zabieg wykonuje się wtedy, gdy klasyczne leczenie kanałowe nie daje możliwości całkowitego usunięcia zakażenia. Najczęściej resekcja wykonywana jest w przypadku zębów przednich oraz przedtrzonowych, jednak możliwa jest również resekcja korzenia zęba trzonowego, choć ze względu na bardziej skomplikowaną anatomię wymaga dużego doświadczenia chirurga.
Wskazania do resekcji korzenia zęba
Lekarz może zaproponować resekcję wierzchołka korzenia, gdy:
- po leczeniu kanałowym utrzymuje się stan zapalny i dolegliwości bólowe,
- wokół korzenia powstała torbiel lub ziarniniak,
- występuje przewlekła infekcja kości,
- kanału korzeniowego nie można ponownie opracować, ponieważ jest zbyt wąski, zakrzywiony lub zarośnięty,
- w kanale znajduje się złamane narzędzie endodontyczne,
- doszło do perforacji korzenia,
- pojawia się przetoka po resekcji korzenia lub przewlekły wyciek ropy świadczący o utrzymującym się stanie zapalnym.
Należy jednak pamiętać o tym, że każdy przypadek jest inny i wymaga dokładnej diagnostyki radiologicznej oraz oceny możliwości uratowania zęba. W Exacto Pacjenci mają wykonywaną najczęściej tomografię komputerową, która pozwala dokładnie ocenić ząb i zakwalifikować go do ewentualnego zabiegu.
Resekcja korzenia czy wyrwanie zęba?
Jeżeli istnieje możliwość zachowania własnego zęba, lekarze zwykle rekomendują właśnie takie rozwiązanie. Chociaż implanty zębowe z powodzeniem zastępują naturalne zęby zarówno pod względem estetycznym, jak i funkcjonalnym, są wybierane dopiero jako ostateczne rozwiązanie. Naturalny ząb najlepiej przenosi siły żucia, pomaga utrzymać prawidłowy zgryz oraz zapobiega zanikowi kości. Usunięcie zęba wiąże się natomiast z koniecznością jego odbudowy, co dodatkowo wydłuża czas leczenia oraz zwiększa koszty. Dlatego jeśli rokowanie jest dobre, warto najpierw podjąć próbę uratowania własnego zęba. Ekstrakcja staje się rozwiązaniem dopiero wtedy, gdy ząb nie kwalifikuje się już do leczenia.
Jak wygląda zabieg resekcji korzenia?
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i zazwyczaj trwa od 30 do 90 minut, w zależności od położenia zęba w jamie ustnej czy rozległości stanu zapalnego. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić dodatkowo augmentację kości, gdy ubytek jest zbyt rozległy.
Przebieg leczenia obejmuje:
- wykonanie niewielkiego nacięcia dziąsła,
- odsłonięcie kości,
- usunięcie zmiany zapalnej,
- odcięcie kilku milimetrów wierzchołka korzenia,
- szczelne zamknięcie kanału od strony korzenia za pomocą specjalnego cementu,
- oczyszczenie pola operacyjnego,
- założenie szwów.
Nowoczesne techniki chirurgiczne oraz wykorzystanie powiększenia optycznego pozwalają przeprowadzić zabieg bardzo precyzyjnie i z minimalnym uszkodzeniem tkanek.
Resekcja korzenia — czy boli?
Sam zabieg jest całkowicie bezbolesny, ponieważ wykonywany jest w skutecznym znieczuleniu miejscowym dostosowanym indywidualnie do każdego Pacjenta.
Po ustąpieniu działania znieczulenia może pojawić się niewielki dyskomfort, tkliwość lub uczucie rozpierania, co jest całkowicie normalne po zabiegach chirurgicznych. Objawy te zwykle ustępują samoistnie po kilku dniach i można je kontrolować zaleconymi przez lekarza lekami przeciwbólowymi. W większości przypadków wystarczają leki dostępne bez recepty, jednak przy dużym stanie zapalnym może być dodatkowo wskazane przyjmowanie antybiotyku.
Resekcja wierzchołka korzenia — rekonwalescencja
Po zabiegu resekcji organizm rozpoczyna proces gojenia zarówno dziąsła, jak i kości.
Najczęściej przez pierwsze dni mogą wystąpić:
- niewielka opuchlizna,
- tkliwość podczas gryzienia,
- ograniczone otwieranie ust,
- niewielkie zasinienie skóry, zwłaszcza wtedy, gdy była wykonywana resekcja korzenia zęba trzonowego położonego głęboko w jamie ustnej.
W przypadku resekcji wierzchołka korzenia opuchlizna jest naturalną reakcją organizmu. Największe nasilenie obrzęku obserwuje się zwykle między drugą a trzecią dobą po zabiegu.
Resekcja korzenia zęba — czas gojenia
Dziąsło zazwyczaj goi się w ciągu 7–14 dni i po tym czasie należy zgłosić się do gabinetu na wizytę kontrolną i zdjęcie szwów. Natomiast pełna odbudowa kości widoczna na zdjęciu RTG może trwać od kilku miesięcy nawet do roku.
Dlatego czas gojenia zależy zarówno od wielkości zmiany zapalnej, jak i indywidualnych zdolności regeneracyjnych organizmu.
Zalecenia po resekcji
Aby gojenie przebiegało prawidłowo, należy:
- stosować zimne okłady przez pierwsze godziny,
- unikać intensywnego wysiłku przez 2–3 dni,
- nie ogrzewać operowanej strony,
- nie palić papierosów,
- nie pić alkoholu,
- nie spożywać gorących potraw i napojów w dniu zabiegu,
- dbać o higienę jamy ustnej zgodnie z zaleceniami lekarza,
- przyjmować przepisane leki,
- zgłosić się na kontrolę i zdjęcie szwów.
Przestrzeganie zaleceń znacząco zmniejsza ryzyko powikłań oraz przyspiesza regenerację.
Resekcja korzenia zęba — powikłania
Powikłania po resekcji zęba zdarzają się stosunkowo rzadko, jednak jak po każdym zabiegu chirurgicznym są możliwe.
Do najczęściej spotykanych należą:
- przedłużająca się opuchlizna,
- krwawienie,
- zakażenie rany,
- utrzymujący się ból,
- uszkodzenie struktur anatomicznych w trudnych przypadkach,
- nawrót stanu zapalnego.
Niepokojącym objawem może być również pojawienie się ropnej przetoki po resekcji korzenia, która świadczy o utrzymującej się infekcji i wymaga ponownej konsultacji stomatologicznej. Jeżeli po zabiegu pojawi się gorączka, nasilający się ból lub obrzęk zamiast ustępować zaczyna się powiększać, należy jak najszybciej skontaktować się z gabinetem.
Resekcja wierzchołka korzenia — cena
W przypadku resekcji korzenia zęba cena zależy od kilku czynników, między innymi:
- rodzaju leczonego zęba,
- stopnia skomplikowania zabiegu,
- lokalizacji zmiany zapalnej,
- konieczności zastosowania materiałów kościozastępczych,
- wykorzystania nowoczesnych technologii chirurgicznych.
Dokładny koszt leczenia w Exacto ustalany jest podczas konsultacji po wykonaniu badania klinicznego oraz diagnostyki radiologicznej. Każdy nasz Pacjent otrzymuje plan leczenia wraz z kosztorysem, aby móc przygotować się do zabiegu i świadomie podjąć decyzję dotyczącą leczenia.
Nasz ekspert — dr Monika Wójcik
Leczenie chirurgiczne w Exacto prowadzi dr Monika Wójcik — specjalista chirurgii twarzowo-szczękowej oraz właścicielka Exacto. Dzięki wieloletniemu doświadczeniu oraz nowoczesnym metodom diagnostycznym planuje leczenie w sposób indywidualny, zawsze dążąc do zachowania naturalnych zębów Pacjentów, jeśli tylko jest to możliwe.
Precyzja wykonywanych zabiegów, nowoczesny sprzęt oraz kompleksowa opieka sprawiają, że nawet bardziej wymagające przypadki mogą być leczone skutecznie i komfortowo.
Resekcja korzenia w Exacto Stomatologia
W Exacto Stomatologia dokładamy wszelkich starań, aby każdy zabieg był przeprowadzony bezpiecznie, precyzyjnie i z maksymalnym komfortem dla Pacjenta.
Przed leczeniem wykonujemy szczegółową diagnostykę, oceniamy możliwości zachowania zęba i wspólnie wybieramy najlepszą metodę terapii. Korzystamy z nowoczesnych technologii oraz sprawdzonych procedur chirurgicznych, dzięki czemu możemy skutecznie leczyć nawet skomplikowane przypadki.
Jeżeli odczuwasz ból po leczeniu kanałowym, zauważyłeś nawracający stan zapalny lub otrzymałeś informację, że konieczna może być resekcja korzenia, umów się na konsultację w Exacto. Nasi specjaliści ocenią, czy Twój ząb można uratować i zaproponują najlepszy plan leczenia dopasowany do Twoich potrzeb.
Nasze kliniki zlokalizowane w Poznaniu oraz w Jarocinie są wyposażone w najnowocześniejszy sprzęt, dzięki któremu możemy Państwu zaoferować kompleksowe usługi stomatologiczne na wysokim poziomie. Zawód stomatologa traktujemy jako powołanie i pasję, dlatego zgłaszając się do nas, można liczyć na rozwiązania dopasowane do oczekiwań.
*REGULAMIN rejestracji ONLINE
